各位小時候有沒有跟廚廚一樣疑惑過：氣球如果愈飛愈高，最後會到哪裡去？最近OPEN「將」親自示範了結果，最後咧？因為大氣壓力差膨脹破掉，變成OPEN「醬」。人體哪裏跟OPEN將一樣，會受到氣壓改變而受傷？答案是中耳
發生當下會嚴重耳悶、耳痛、聽力像隔了一層膜。症狀在坐飛機、爬高山、搭電梯、潛水客經驗不足的時候會發生。這一切都是因為負責中耳氣壓平衡的耳咽管發生故障。如果同時氣壓改變劇烈，耳膜會因此受傷、瘀青、甚至破裂。
耳咽管在哪裡？
大部分人聽過耳咽管（又稱歐氏管），但很少人知道它確切的位置。它位在鼻腔後面的鼻咽與中耳之間，像是兩個空腔的隧道。耳咽管並不是隨時保持開啟，而是受到周圍的肌肉拉扯，例如咀嚼與吞嚥的動作會完成一次開閉的動作。這樣的生理現象的目的是幫助耳膜的內外（中耳與外耳）氣壓保持平衡，以便耳膜才能維持最佳的彈性；但耳咽管又不能一直保持開啟，否則講話或呼吸的聲音會與中耳共振干擾聽覺。
鼻部疾病容易干擾壓力平衡
耳咽管功能不良主要分成「換氣功能障礙」與「過於通暢」兩種，常見症狀有耳悶、暫時性聽力障礙、耳脹痛、生理共振音干擾生活品質。
原因有：
🍎發炎：過敏性鼻炎、上呼吸道感染、鼻竇炎，會妨礙耳咽管的開合，暫時影響聽力。
🍏年齡因素：小孩的耳咽管比起大人的方向更水平、長度更短（正常成人耳咽管長度接近3公分），也因此小孩的鼻部分泌物很容易逆流，一旦鼻竇炎就很容易引發中耳炎、中耳漿液積水。
🍊外在氣壓因素：潛水、坐飛機、爬高山、搭電體等快速氣壓變化
🍐鼻咽腫塊：大人的鼻咽腫塊、鼻咽癌阻擋耳咽管的正常換氣，小孩身上就是未退化的腺樣體（良性的淋巴組織）都會造成耳咽管物理性的堵塞。
遇到耳壓失衡的處理方式
發作當下
先嘗試以下動作：吞口水、嚼口香糖。
若是潛水的當下：想必潛水考試都考過「閥式」或「法蘭茲平壓Frenzel」
短期功能障礙
若耳咽管功能障礙次發於短期的發炎，例如上呼吸道感染或鼻竇炎，把造成感染或發炎的因素移除即可。
長期功能障礙
若阻塞的原因已成慢性且短期無法解決，則須在耳膜上裝置暫時的中耳通氣管，讓中耳外耳維持平壓。近年來更開發了耳咽管氣球擴張術，以微創的內視鏡方式擴張狹窄的耳咽管恢復期通暢。
👨⚕️黃昭勳醫生廚廚👨🍳
耳鼻喉頭頸專科
哈佛健診中心｜富盈診所
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